當家中長輩面對生命的最後一段旅程，家屬常常陷入糾結：要不要繼續積極治療？還是應該考慮讓他們回到家中，安適且有尊嚴地離開？今天的居家安寧專題要帶您認識，如何透過專業照護，讓病人在最熟悉的環境中圓滿告別，並完成真正的「在宅善終」。
什麼是居家安寧？
居家安寧是一種由醫療團隊與居家護理所共同執行的服務，主要針對癌症末期、慢性疾病末期或高齡衰弱者，提供舒適、尊嚴且以病人需求為中心的照護。
它的核心理念並不是「放棄」，而是「改變醫療目標」：不再以延長壽命為主要訴求，而是讓病人在有限的時間裡，減輕痛苦、提升生活品質。這樣的選擇，正是越來越多人所嚮往的在宅善終。
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居家安寧能帶來什麼幫助？
對於病人來說，居家安寧意味著：
- 疼痛緩解：透過藥物與專業護理師的介入，減少不必要的痛苦。
- 心理支持：協助病人面對生命的恐懼，安定心靈。
- 熟悉環境：在家中聞到熟悉的氣味、看到親人，讓最後時光更有溫度。
對於家屬來說，則有：
- 專業指導：學習如何照顧臨終病人，減輕焦慮。
- 情感陪伴：在過程中，能將「愧疚」轉化為「圓滿」。
- 資源連結：協助申請補助、志工關懷，甚至宗教支持。
正因如此，居家安寧不僅是一種醫療服務，更是一種完整的生命關懷。
第十四屆南丁格爾獎樂活照護天使銀獎劉燕玲護理師說到：「期待看見病人離世時充滿安詳，也讓末期病人能舒適，為此而開設居家護理所而努力。」
為什麼要推廣居家安寧？
在台灣，許多人仍對居家安寧抱持誤解，認為這等於放棄治療。但事實上，這是一種「有尊嚴的選擇」。
數據顯示，選擇在家離世的比例仍然偏低，許多病人最後只能孤單地在醫院辭世。若能推廣在宅善終，讓更多人知道「回家也是一種選擇」，就能幫助家庭用更溫柔的方式面對死亡，並減少過度醫療帶來的痛苦。
更重要的是，政府已將健保居家安寧納入給付，讓家庭不必再為費用煩惱。申請流程也相對簡單：
醫師轉介：當病人符合安寧療護條件（如癌末、器官衰竭末期），主治醫師會開立轉介單。
團隊評估：居家護理師到宅評估，確認病人需求與家庭可行性。
簽署同意：病人或家屬簽署安寧療護同意書，確認照護意願。
開始服務：團隊依計畫定期到府，提供症狀緩解、心理支持與資源連結。
這樣的制度，不僅保障病人能在家中安心善終，也給家屬一份專業與心靈上的依靠。
用居家安寧，讓愛完整延續
當至親面臨人生最後一段旅程時，我們能做的，就是讓他在熟悉的環境中，感受到最深的愛。居家安寧的推動，正是為了讓「回家善終」不再是一種奢望，而是每一個家庭都能實現的選擇。
劉燕玲護理師：用專業與真心，推動居家安寧的典範
劉燕玲護理師擁有 8 年外科護理經驗，因緣際會進入安寧病房後，便投入安寧照護領域，並於民國 104 年創立居家護理所，至今已服務超過十年。她陪伴上千位個案走過生命最後一哩路，足跡遍及居家、醫院與共照中心，範圍涵蓋台中及鄰近縣市。在長年的安寧照顧實踐中，燕玲護理師始終堅信，醫病關係應該是有溫度的，她不只看見「病」，更看見「人」。她深知同理心能穿越言語，進入病人的內心世界，讓臨終的病人與家屬感受到深切的理解與支持。
對她而言，能陪伴病人微笑離世是一種福報，也是她不斷前行的動力。她強調安寧照護不只是延長生命，而是提升生命品質與尊嚴。以「關懷」與「在乎」為核心，她親身示範了全人照護的精神，推動「居家安寧」與「在宅善終」的理念，讓更多家庭知道，愛的延續並不止於醫院，而是能在家中留下最後的溫暖。劉燕玲護理師可謂「樂活照護的天使」，以實際行動成為台灣推廣安寧照護的重要典範。
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