全球猴痘疫情升溫，WHO也提警告要各國小心應對。但面對猴痘疫情威脅，我們應該要具備哪些觀念？今天《"神"醫怎麼說》邀請到北市聯醫仁愛院區感染科顧文瑋醫師，帶大家認識猴痘、面對猴痘、預防猴痘。

猴痘疫情全球緊張 WHO宣布列為公衛緊急事件

　　全球猴痘疫情進入新的階段，5月猴痘疫情爆發以來截至目前已經1.58萬例，針對猴痘，WHO召開第二次的緊急委員會會議，23日宣布，猴痘(monkeypox)疫情為「國際關注全球公共衛生緊急事件」(PHEIC)。美國猴痘病例也持續增加，美國首席防疫專家佛奇強調，大家必須更嚴肅因應疫情，美國食藥局前局長高特里布也警告，控制及遏阻病毒，可能已經錯過第一時間。美國疾病防治中心(CDC)則表示，目前相關疫苗已經「供不應求」。

猴痘的成因? 人畜共通是一開始就有的嗎?

　　猴痘病毒與天花病毒同屬「痘病毒」家族，猴痘病毒會導致皮疹和發燒，所幸疫情死亡率目前仍低。猴痘原本是齧齒類或靈長類等野生動物的疾病，幾十年來有零星動物傳給人的案例，不過僅限於中非與西非小範圍的感染，且先前未發現人傳人的案例。直到今年５月發現人傳人的例子後，迅速蔓延近70個國家，全球在7月中旬突破一萬個病例。

猴痘在某些族群有顯著擴散 應視為性病嗎?

　　雖然許多國家發現，目前確診病例在特定族群有顯著的擴散，但北市聯醫仁愛院區感染科主任顧文瑋醫師表示，可從WHO與美國CDC、歐盟的CDC的態度發現，針對猴痘是不是性接觸傳染這件事情，態度是相當的謹慎，因為防止過去例如像HIV的污名化或恐懼重蹈覆轍。顧文瑋醫師進一步說明，現在更多證據顯示，猴痘是因為密切接觸傳染，而不是只有經由性行為傳染，顧醫師舉傳染性軟疣為例子，這種疾病常因孩童間的打鬧等密切接觸而傳染擴散，成人也有可能被傳染，但也不會因此就認為這種病是性病。猴痘也是類似的案例，因為需要密切接觸所以才會感染，而成人間最密切接觸的情況就是性行為，但不能就因為這樣，幫猴痘貼標籤，造成不必要的恐懼。

猴痘疫情全球確診病例突破萬例 如何預防?

　　目前台灣僅境外移入兩例，國內未有人傳人的狀況發生，因此顧文瑋醫師提醒大家，不要過度緊張，猴痘不像新冠肺炎透過呼吸道可以快速傳染。不過如果是在海外的國人，如果有發燒等症狀，就要避免出門，也要避免接觸皮膚有明顯不明痘疹的人。而回國後，若有任何身體不適要馬上通報給衛生單位，才能快速的斬斷傳播鏈。顧醫師也提醒出國回來就醫的民眾，必須要向醫護人員交代完整的旅遊史與接觸史。

預防猴痘擴散 需像新冠一樣擴大施打疫苗?

　　猴痘目前可以施打新版的天花疫苗來做防護，根據統計天花疫苗對猴痘有超過8成的保護力。不過顧醫師表示，台灣目前僅有境外移入病例，因此對於猴痘相關疫苗沒有迫切需求，也不建議大規模施打。應先將把相關疫苗提供給第一線醫護人員施打。另外一個需要施打疫苗的族群，是猴痘確診者的接觸者，可當作「曝露後預防性接種的疫苗」，降低被感染發病的機率。