尿尿有泡泡,是腎臟科門診常常被詢問到的問題之一,許多人因為注意到自己的尿液有泡泡而擔心自己患有腎臟病而前去求診。

尿蛋白是什麼?和蛋白尿的差異?

尿蛋白是尿液常規檢查中測量「尿液中的蛋白質濃度」,英文為Protein,也就是蛋白質的意思。而蛋白尿則是一種症狀,蛋白尿是尿液中的蛋白質若超過正常範圍(30mg/dL以上為輕度、300mg/dL以上已屬重度),這很可能是腎功能異常的警訊。蛋白質在人體內是用來協助我們製造肌肉與骨骼、抵擋外來的感染、修補受傷的組織,不過蛋白質應該要於血液裡作用,如果在尿液中測到蛋白質,代表身體的健康出了問題。

尿蛋白成因有哪些?

(一)腎絲球的病變,造成腎絲球本身通透性改變,使正常的血漿蛋白被濾出(如:腎病症候群)。

(二)腎絲球濾出大量的異常血漿蛋白,超過腎小管回吸收的極限(如:多發性骨髓瘤)。

(三)在發炎或腫瘤的存在下增加組織蛋白的分泌(如:腎盂腎炎時)。

(四)另有少數遺傳性疾病,會造成腎小管無法回收正常濾出的少量蛋白質(如:Fanconi症候群)。

尿中出現泡泡就是尿蛋白?

一般來說,尿液中的泡沫不見得都是尿蛋白,有可能是排尿太急或尿液濃稠而產生的。通常「尿蛋白」的泡沫經過五分鐘也不會消散,甚至會出現較小顆、稠密,類似啤酒上的泡沫。如果符合以上狀況要儘速到醫院檢查,因為這可能是發生心血管疾病、腎臟疾病的早期徵兆。

五原則預防尿蛋白 避免腎功能惡化

發現蛋白尿增加後,透過調整生活習慣、適當藥物治療,還是有機會讓腎功能恢復正常、避免巨量白蛋白尿的產生:

(一)調整飲食型態:選擇低鹽、低GI的餐點,並注意份量與均衡性。

(二)增加活動量:每週150分鐘的中強度活動,維持良好的代謝。

(三)維持充足睡眠:避免睡眠不足造成血壓和血糖的波動。

(四)進行體重管理:減輕5%體重能改善血糖與血壓的表現。

(五)及早用藥治療:目前也有經臨床實證,能控制血糖、血壓,以及抗發炎與纖維化的三大類藥物,能幫助延緩腎功能惡化。

 

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