足底筋膜炎患者,常於久站或長時間行走後感覺腳底疼痛,休息一陣子後症狀消失,但早晨起床一踩地又開始痛,大幅影響生活品質,及早治療才是上策。到底足底筋膜炎有哪些治療方法?能不能完全治好?本篇教大家5招復健運動,改善足底筋膜炎。
為什麼會發生足底筋膜炎?
足底筋膜炎名字中有個「炎」字,字面像發炎,其實是一種退化性疾病。由於足底筋膜是支撐足弓的重要結構,並負責給予足弓適度的彈性,但是當長時間承受重量,足底筋膜被過度牽拉,長期受到過大、過久的張力與刺激下,就容易發生足底筋膜炎。
除了扁平足、高足弓,其他像是體重增加、久站、久走、暖身不夠而長時間跑步,都是因為類似的原因增加罹患足底筋膜炎的風險。
足底筋膜炎症狀有哪些?
「足底筋膜」的位置位於腳底,範圍從腳跟延伸到腳趾頭,是非常有彈性的組織,也是足弓構造的主要結締組織,足底筋膜的功能是像「弦」一樣拉緊跟骨及足部,在我們走路、跑步時扮演維持足弓、穩定足踝、協助吸震、緩衝的角色。
一般來說足底筋膜炎症狀、特徵包含:
- 腳跟疼痛、刺痛,且感到小腿緊繃。因為走路或跑步、腳跟抬離地面時,足底筋膜會受到牽引,進而引發疼痛
- 在早起踏下床的第一步、或坐著休息一段時間再站起來時,感覺足底劇烈刺痛,但休息或活動後就會緩解
- 站太久、走太多時又會感覺劇烈疼痛發作
- 天冷長時間跑步、暖身不夠,特別容易爆發雙側足底痛
- 超音波檢查,會發現足底筋膜腫脹、或撕裂等情形
足底筋膜炎的治療方法
其實足底筋膜炎若接受適當治療,並不會變成終身的困擾。以統計來說,9成以上的病人經過保守治療可以痊癒,但通常要花6個月到1年的時間。
急性期:疼痛難耐,做上面的快速檢查動作確認疼痛部位後冰敷。一次15~20分鐘,一天3~4次。
生活型態調整:「減重」是最重要的一環,低標是身體質量指數(BMI)<27。此外,久站的時間要減少,對足底有衝擊性、需要全力跳躍的運動也要減少,否則邊治療邊受傷,很難完全痊癒。
穿對鞋子:有足弓支撐而且足跟部位堅固的鞋子比較好;此外在室內也不要赤腳走路,也不要穿一般室內拖,可以選擇如軟膠拖鞋這類材質較堅固的鞋子或涼鞋。起床踩地的第一腳不要直接著地,踩在鞋子上會比較沒那麼痛。
物理儀器復健治療:治療用超音波、低能量雷射、電療、熱療等儀器有止痛或加速組織修復的效果。
體外震波:最大的優點是無侵入性,讓能量穿透表皮直達受傷的組織,促進修復,施打的發數與強度及頻率由醫師依臨床狀況建議。
五招緩解足底筋膜炎疼痛的運動
足底筋膜炎的居家復健運動,主要著重在足底、小腿肌肉伸展,以及腳踝跟腳趾活動,要提醒的是,復健運動的原則都是不要做到覺得疼痛,大概有些緊繃痠痛感就好。
1. 足底筋膜伸展
2. 小腿肌肉伸展及肌力訓練
3. 足踝活動度訓練
4. 腳趾肌力訓練
5. 腳跟提起